На портале https://regulation.gov.ru/projects#npa=90123 вывешен проект изменений в Приказ Минздравсоцразвития России от 18.04.2012 N 381н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "косметология".

Среди всего перечня поправок профессиональное сообщество, как я уже выше писала, волнует только одна. Но какая! На месте вялой фразы из действующего Порядка:

«Средний медицинский персонал может оказывать медицинские услуги и манипуляции по назначению врача-косметолога»

может появиться вот такая:

«Медицинская сестра по косметологии выполняет профилактические, лечебные, реабилитационные мероприятия и процедуры, только назначенные врачом-косметологом с применением препаратов и приборов, в инструкции которых указано, что их может применять средний медперсонал. Запрещается самостоятельно оказывать услуги, без назначения врача и с применением препаратов и приборов, в инструкциях которых требования к специалисту обозначены как «специалист с высшим медицинским образованием».

Ограничения, конечно, более конкретные. Но! Давайте вспомним истории с лазерной эпиляцией. В клиниках, где стоят аппараты, вам подтвердят, что сколько не бились, но официального подтверждения от компаний-дистрибьюторов, что эту услугу может делать на их приборе медсестра по косметологии, так не получили.

То есть в частных разговорах не просто разрешают, а даже рекомендуют. Но чтоб на бланке компании да с синей печатью – это ни-ни!

То же самое происходит и с плазмотерапией. Пока ни один из продавцов пробирок для «введения модифицированной аутологичной плазмы крови» не разделил полномочия медсестры и врача при проведении процедуры. По понятиям – медсестра берет кровь у пациента, обрабатывает ее в центрифуге… а дальше? Дальше, как гласят мифы и легенды косметологии, дальше - только врач. Но подтверждающего (и разделяющего!) полномочия медсестры и врача документа, то есть утвержденной методики, нет. А значит есть простор для фантазии всех участников процесса – от медсестер до неудовлетворенных результатом услугу пациентов да оголодавших юристов и общественных защитников прав потребителей.

Кстати, этим же проектом ( в случае принятия) услуга «введение модифицированной аутологичной плазмы крови», так же, как и «ультразвуковое воздействие» будут легализованы. И это хорошая новость!

А если рассматривать отдельные последствия этого проекта, то, в случае его принятия, скорее всего умрет как жанр ИП с лицензией на Сестринское дело в косметологии. Потому что подтверждать каждую сестринскую услугу в таком ИП назначением врача будет практически невозможно.

Однако все это – проекты и предположения. Участвуйте в обсуждении, приводите аргументы, но не тратьте свое время на Фейсбук, вносите предложения на портале, где проводятся «общественные обсуждения в отношении текста проекта нормативного правового акта и независимая антикоррупционная экспертиза». Ссылку на портал смотри выше!

3 апреля 2019

Оставить комментарий: